Egy nemrégiben hozott döntés szerint Katalónia Legfelsőbb Bírósága (TSJC) egy érzékeny, ugyanakkor több ezer munkavállaló számára rendkívül releváns kérdésre összpontosított: mi történik, ha a egy hibás vakcina mellékhatásaiA COVID-19 kampány részeként bevezetett fizetés nélküli szabadságok miatt az emberek hónapokig vagy évekig képtelenek dolgozni. Egy tarragonai tanár esete valódi fordulópontot jelentett.
A tanár, akit beoltottak egy hibás AstraZeneca tétel Még mielőtt kora miatt jogosult lett volna rá, sikerült elérnie, hogy a bíróság elismerje: a hosszabb szabadsága nem egy egyszerű „gyakori betegség”, hanem egy… munkahelyi baleset, amely a nélkülözhetetlen személyzeti státuszukhoz kapcsolódikEz a jogi árnyalat, amely talán technikainak hangzik, mégis új forgatókönyvet nyit meg más szakemberek számára, akik hasonló helyzetben voltak a világjárvány legnehezebb pillanataiban.
A tarragonai tanárnő esete: az elsőbbségi oltástól az átmeneti rokkantságig
Ennek az állásfoglalásnak a főszereplője egy helyettesítő középiskolai tanár TarragonábanAz egészségügyi hatóságok által létfontosságúnak tartott munkavállalói csoport tagja volt. Ez vezetett ahhoz, hogy behívták oltásra. 2021 február, néhány hónappal azelőtt, hogy rá került volna a sor, az életkorán alapuló általános oltási ütemterv szerint.
Abban az időben az oltási stratégia fenntartotta a AstraZeneca vakcina 55 év alattiaknak. – később 65-re bővítették – akik kulcsfontosságú feladatokat láttak el a társadalom működése szempontjából, beleértve a tanárokat is. Emiatt a tanár egy olyan adagot kapott, amely egy egy adott tétel, amelyet később immobilizáltak észlelése után súlyos trombózisos epizódok azokban az emberekben, akik megkapták.
Néhány nappal az oltás után a tanár elkezdte észrevenni Súlyos fáradtság, általános rossz közérzet és neurológiai problémák ami rosszabbodott. Végül szenvedett trombózis és számos strokeagyi vénák károsodásával, ami kórházi kezelést igényelt, és így jelentős kognitív és vizuális következmények2021 márciusa óta betegszabadságon van, és nem tud visszatérni a pozíciójába.
A munkavállalónál diagnosztizáltak egy krónikus kavernózus sinus trombózisvérrögképződés az agy nagy vénáiban, amelyek a koponya alján helyezkednek el, és egyéb súlyos szövődmények, amelyek ehhez az epizódhoz kapcsolódnak. A következők között szerepel 2021. március 1. és 2022. augusztus 22. Hivatalosan ideiglenes rokkantsági szabadságon volt, hosszú orvosi és felépülési folyamat előtt áll, amely a mai napig kihat a mindennapi életére.
Egy hibás tétel vizsgálat alatt: ABV5300 és trombózisos esetek
A konfliktus lényege abban rejlik, hogy AstraZeneca vakcina, ABV5300 gyártási tételAz oltási kampány korai szakaszában több európai uniós országban is forgalmazták. Spanyolországban a ... által szolgáltatott adatok szerint Rondai Gyűjtemény, megérkeztek a körülbelül 228 000 adagot adjon be ebből a tételből mielőtt megszólaltak volna a riasztók.
Néhány héten belül különböző egészségügyi hatóságok elkezdték dokumentálni trombocitopéniával összefüggő trombózis eseteiEgy nagyon ritka, de potenciálisan halálos mellékhatás, amely különösen viszonylag fiataloknál, konkrétan 60 év alatti nőknél fordult elő. Ezen epizódok némelyike a következőket eredményezte: halálozásokEz a még be nem adott adagok preventív visszavonásához vezetett.
La Európai Gyógyszerügynökség (EMA) és a nemzeti farmakovigilanciai ügynökségek elismerték, hogy fennáll egy lehetséges ok-okozati összefüggés az AstraZeneca vakcina és az alacsony vérlemezkeszámmal járó specifikus trombózistípus között. Ennek ellenére ragaszkodtak ahhoz, hogy a Az abszolút kockázat nagyon alacsony volt. összehasonlítva a COVID-19 elleni oltás általános előnyeivel, és azt javasolta, hogy korlátozza annak alkalmazását, vagy bizonyos korcsoportokban más oltásokat részesítsen előnyben.
En EspañaTöbb autonóm közösség is leállította a megmaradt egységeket az adminisztráció idejére, amint az első jelentések megjelentek. Több százezer ember kapta már meg az adagot, köztük számos nélkülözhetetlen munkavállalók akik az adminisztráció meghívására érkeztek oltásra, bízik a termék biztonságában és a világjárvány megfékezésére irányuló közös erőfeszítésekben.
A társadalombiztosítás és a bíróságok első válasza
A klinikai kép súlyossága ellenére, mivel az oltás egyértelműen összefüggésben állt a foglalkoztatási státuszával, a Nemzeti Társadalombiztosítási Intézet (INSS) Kezdetben nem vette figyelembe, hogy a tanár helyzete egy balesetA bocsánatát a következőképpen osztályozták: közös eshetőségVagyis mintha egy olyan betegség lenne, amely nem kapcsolódik közvetlenül a szakmai tevékenységhez.
Ennek a kezdeti értékelésnek nagyon konkrét következményei voltak: alacsonyabb gazdasági előnyökkevesebb szociális védelem és a sérülések foglalkozási eredetének el nem ismerése. A tanár, akit a Rondai GyűjteményFellebbezett a döntés ellen, és kérte, hogy a bíróság állapítsa meg, hogy sérülései egy ... okozták. pontosan azért vállalják a kockázatot, mert létfontosságú személyzetről van szó egy közérdekű kampányban.
Az ügy eljutott Tárragona 2. számú szociális bíróságA bíróság kezdetben a társadalombiztosítás javára döntött, és elutasította a munkavállaló keresetét. Az alsóbb fokú bíróság megállapította, hogy a munkaviszony nem bizonyítható kellőképpen a sérülés meghatározó okaként, és helybenhagyta a betegség gyakori betegségként való besorolását.
A tanár védelme korántsem volt megelégedve, ezért úgy döntött, hogy felsőbb bírósághoz fordul az ügyben. Fellebbezést nyújtottak be a Városi Tanács Szociális Kamarájához. Katalónia Legfelsőbb Bírósága, amely végül alaposan elemezné mind a tanárnő egyéni helyzetét, mind az oltásának általános kontextusát.
A TSJC csavarja: a „közvetett oksági összefüggés” a munkahelyi balesetek kulcsa
A nemrég nyilvánosságra hozott TSJC-ítélet egy radikális változás az ügy jogi értékelésébenA Szociális Kamara hatályon kívül helyezi a korábbi határozatot, és megállapítja, hogy a tanár által elszenvedett sérülések... Munkabalesetnek számítanak, mivel az „munkavégzés alkalmával” történik, még akkor is, ha a munkavégzés nem a kár kizárólagos és közvetlen oka.
A bíróság megjegyzi, hogy a munkaügyi jogszabályok szerint a munkahelyi baleset fennállásához Nem elengedhetetlen, hogy a foglalkoztatás legyen az esemény meghatározó okaElég, ha van egy „közvetett oksági összefüggés” vagy elegendő kapcsolat a szakmai teljesítmény és a sérülést okozó esemény között. Ebben az esetben a kulcs az, hogy A korai oltás kizárólag a nélkülözhetetlen tanári státusznak volt köszönhető..
Az állásfoglalás hangsúlyozza, hogy ha a tanár Nem lettem volna a tanári kar tagjaNem 2021 februárjában kapta volna meg az AstraZeneca oltását, hanem később, amikor az életkora alapján jogosult lett volna rá az általános népességen belül. Addigra a hibás tételt már kivonták a forgalomból, így Nem lett volna kitéve annak a konkrét kockázatnak, amely kiváltotta a trombózist és a többi bonyodalom.
A TSJC kiemeli azt is, hogy az oltás önkéntes jellege, amelyre a közigazgatás néha a munkaviszony megszüntetése érdekében hivatkozik, Nem szünteti meg a munkával való kapcsolatotGyakorlati okokból a tanárokat egy szakmai tevékenységük által meghatározott csoport, azzal a céllal, hogy megvédjék az oktatási szolgáltatások folytonosságát és csökkentsék a fertőzéseket a tantermekben.
Egy úttörő ítélet, amelynek potenciális hatása lehet egész Spanyolországban
Saját maga szerint Rondai Gyűjtemény, Ez a az állam felsőbírósága által hozott első ilyen típusú ítéletAz ügyvéd, aki az ügyet intézte, Pilar CasasKiemeli az ítélet hatókörét, mivel olyan precedenst teremt, amely referenciaként szolgálhat más bíróságok és törvényszékek számára hasonló ügyek rendezésekor. hasonló helyzetekben a hibás tételekkel oltott munkavállalók.
Az ügyvéd felidézi, hogy mielőtt ezeket az adagokat lefoglalták, A hibás vakcinát nagyszámú létfontosságú dolgozónak adták be. akik olyan feladatokat végeztek, amelyek magas kockázattal jártak a vírusnak való kitettség tekintetében: tanárok, egészségügyi dolgozók, biztonsági erők, szociális munkások és más kulcsfontosságú csoportok az alapvető szolgáltatások működtetésének fenntartása érdekében a világjárvány alatt.
Ezen esetek közül sokban az érintett személyek kérelmét elutasították, a jogaik elismerése nélkül. a betegségek foglalkozási eredetesem munkaügyi függőségek, sem felelősségi eljárások tekintetében. A katalán ítélet megnyitja az utat a súlyos mellékhatások egyéb áldozatai, problémás tételekhez kapcsolódnak, a „közvetett oksági összefüggés” kritériuma alapján ismét felvethetik ügyüket.
A munkahelyi baleset elismerése nemcsak szimbolikus értékkel bír, hanem gazdasági és szociális védelmi következmények nagyon specifikus. Megváltoztatja a juttatások szabályozási alapját, befolyásolhatja az állandó fogyatékosságok elismerését, és megerősíti az érintett személy pozícióját a közigazgatással vagy a kölcsönös biztosítótársaságokkal szembeni további követelésekben.
Oltás, alapvető személyzet és kockázatmegosztás
Ahhoz, hogy megértsük e határozat hatályát, figyelembe kell venni a kontextust, COVID-19 oltási stratégia A 2020 végén Spanyolországban és az Európai Unió többi részén elindított tervet csoportok szerint strukturálták, kezdve a legkiszolgáltatottabb emberekkel, majd azokkal a csoportokkal, amelyek tevékenységét a elengedhetetlen a társadalom számára, beleértve a tanárokat is.
Ezen stratégia keretében a vakcina Az AstraZeneca prioritást élvezett a nélkülözhetetlen munkavállalók számára bizonyos korcsoportokban. Ez oda vezetett, hogy sok szakembert felkérték a beoltásra a lakosság többi része előttpontosan azért, hogy a világjárvány harmadik hullámának közepette, a nagy kórházi nyomás és a nagy társadalmi bizonytalanság közepette is folytatni tudják munkájukat.
A gyakorlatban ez a priorizálás azt jelentette, hogy egy adott munkavállalói csoport másokkal szemben vállalt bizonyos kockázatokatmég ha statisztikailag nagyon alacsony is lenne. A TSJC indoklása kiemeli, hogy amikor ez a többletkitettség munkával kapcsolatos okokból – azaz egy adott szakmai csoporthoz való tartozás miatt – következik be, Nem ésszerű, hogy a következmények csak az egyént sújtsák. aki a káros hatást elszenvedi.
A tanár ügyvédje ragaszkodik ahhoz, hogy ezek az emberek mind Beleegyeztek, hogy vészhelyzet esetén beoltatják magukat., amely további erőfeszítéseket igényelt a létfontosságú személyzet részéről a teljes lakosság védelme érdekében. Ezért úgy véli, hogy „igazságos”, hogy a rendszer elismeri a őket megillető munkaügyi és gazdasági jogok azoknak, akiknek egészségét károsította, egyes esetekben véglegesen, egy olyan oltás, amelyet saját hasznukra, de a közösség javára is beadtak.
Ritka mellékhatások, általános előnyök és kompenzációs szakadék
Az európai szabályozó testületek ismételten kijelentették, hogy súlyos mellékhatások az AstraZeneca partnerei Más COVID-19 elleni vakcinák pedig nagyon ritkák a beadott dózisok teljes számához és a tömeges immunizációnak köszönhetően megmentett életekhez képest. Azok számára azonban, akik az esetek ebbe a kis százalékába tartoznak, a hatás mélyreható és tartós.
Spanyolországban farmakovigilanciai jelentések gyűltek össze több tízezer mellékhatásról szóló jelentés Az oltást követően néhány esetet súlyosnak minősítettek, kisebb számban pedig halálos kimenetelűek. Ezek közé tartoznak bizonyos vakcinákhoz, köztük az AstraZeneca problémás tételeihez kapcsolódó trombózisos epizódok trombocitopéniával.
Más európai országokban vannak speciális kompenzációs alapok azok számára, akiket a közegészségügyi kampányok során beadott oltások mellékhatásai károsítottak. Spanyolországban a kárigény benyújtásának fő módja eddig a az adminisztráció vagyoni felelőssége vagy – mint ebben az esetben – annak felismerése, hogy a sérülés munkahelyi vészhelyzetből ered.
A TSJC ítélete egy szélesebb körű vita része, amely a ...-ról szól. kinek kellene viselnie ezen rendkívüli károk költségeit amikor egy, a társadalom egészének védelmét célzó közegészségügyi stratégia keretében történnek. Az alapgondolat az, hogy a kockázat nem hárulhat kizárólag arra a személyre, akit az a balszerencse ér, hogy egy súlyos nemkívánatos esemény által érintettek kis százalékához tartozik.
A szakértők szerint az ilyen határozatok segíthetnek a fellendülésben jogszabályi változások vagy egyértelműbb és gyorsabb kártérítési mechanizmusok létrehozásamegakadályozva, hogy az érintett egyéneknek egyedül kelljen hosszadalmas jogi eljárásokkal szembenézniük helyzetük elismerése érdekében.
A TSJC (Katalán Legfelsőbb Bíróság) ezen ítélete feketére-fehérre fogalmaz valamit, amire sokan gyanakodtak: amikor egy alapvető fontosságú munkavállaló súlyos következményekkel néz szembe egy… hibás vakcinát adtak be pontosan a szakmai státuszuk miattEz nem magánügy, és nem is független a munkahelytől. A tarragonai tanárnő esete, elhúzódó szabadságával, neurológiai utóhatásaival és azzal, hogy az adminisztráció kezdetben elutasította a károk eredetének elismerését, élesen szemlélteti, hogyan homályosulhat el a határ a közegészségügy és a munkajogok között. Azzal, hogy elfogadjuk, hogy létezik egy elegendő közvetett oksági viszony ahhoz, hogy munkahelyi balesetről beszéljünkA TSJC nemcsak egyéni helyzeteket korrigál, hanem jogi utat nyit más, hasonló körülmények között lévő munkavállalók számára is, hogy követeljék a rendszertől a közérdek nevében vállalni kívánt kockázatok költségeinek egy részét.