Néhány orvosi kifejezés félrevezető lehet. A COPD egyértelmű példa erre. Bár a névből egyetlen állapotnak tűnhet, amely a krónikus obstruktív tüdőbetegséget jelenti, valójában a tüdőbetegségek csoportját jelenti.
A COPD magában foglalja az emfizémát, a krónikus bronchitist és a krónikus asztmát. A spanyolok több mint 3%-ánál diagnosztizáltak valamilyen krónikus obstruktív tüdőbetegséget, de sokkal többen lehetnek, akiknél nincs diagnózis.
Mi az a krónikus obstruktív tüdőbetegség?
Ez a betegség jobban ismert szavainak rövidítése alapján. Ez nem más, mint progresszív tüdőbetegségek csoportja. E betegségek közül a leggyakoribb a tüdőtágulás és a krónikus hörghurut, bár sok ilyen betegségben szenvedő embernek mindkét állapota van.
A tüdőtágulás lassan elpusztítja a tüdő légzsákjait, megzavarva a levegő kiáramlását. Ehelyett a bronchitis gyulladást és a hörgők szűkületét okozza, lehetővé téve a nyálka felhalmozódását. Ha nem kezelik, a COPD a betegség gyorsabb progressziójához, szívproblémákhoz és a légúti fertőzések súlyosbodásához vezethet.
A jelenlegi dohányosok vagy azok, akik korábban dohányoztak, nagy kockázatnak vannak kitéve. Ezen túlmenően nők, 65 év felettiek, munkanélküliek, nyugdíjasok, munkaképtelenek, illetve középiskolai végzettségnél alacsonyabb végzettségűek is előfordulhatnak. Valószínűleg ez utóbbi esetek a rosszabb élet- és egészségi feltételek miatt következnek be.
A COPD gyakori tünetei
A krónikus obstruktív tüdőbetegség megnehezíti a légzést. A tünetek kezdetben enyhék lehetnek, időszakos köhögéssel és légszomjjal. A betegség előrehaladtával a tünetek állandóbbá válhatnak, ami a megfelelő légzési nehézséget okozza.
Gyakori a zihálás és a mellkasi szorító érzés, vagy a túlzott köpettermelés. Néhány COPD-s embernek akut epizódjai vannak, súlyos tünetek fellángolásával. Eleinte a betegség tünetei meglehetősen enyhék lehetnek, és összetéveszthetők a megfázással. Ezek közé tartozik:
- Alkalmanként légszomj, különösen edzés után
- Enyhe, de szokásos köhögés
- Gyakran meg kell köszörülnie a torkát, különösen reggel
- Finom változtatások napról napra, mint például a lépcsőzés elkerülése vagy az edzés mellőzése
A tünetek azonban fokozatosan súlyosbodhatnak, és nehezebb figyelmen kívül hagyni. Ahogy a tüdő egyre jobban sérül, a következőket tapasztalhatja:
- Légszomj, még enyhe testmozgás, például lépcsőn felsétálás után is
- Zihálás, amely a magasabb hangú zajos légzés egyik fajtája, különösen a kilégzés során
- Mellkasi szorítás
- Krónikus köhögés, nyálkahártyával vagy anélkül
- Minden nap el kell távolítani a nyálkát a tüdőből
- Gyakori megfázás, influenza vagy egyéb légúti fertőzések
- Energiahiány
Általában az ilyen tüdőbetegségben szenvedőknél fellángolások lépnek fel, amelyeket általában fertőzés vagy irritáló anyag, például szennyezés vagy füst okoz.
Sajnos a COPD előrehaladtával progresszív rokkantsághoz és végső soron légzési elégtelenséghez vezethet, ami halálhoz vezethet. A COPD-vel járó várható élettartam az állapot súlyosságától és a személy elviselhetőségétől függ.
A krónikus obstruktív tüdőbetegség okai
A COPD nem fertőző. A betegség fő oka az dohányzó. A szakemberek szerint a dohányfüstnek való tartós kitettség a kulcsfontosságú tényező. Ez természetesen magában foglalja a dohányzást vagy a passzív dohányzásnak való kitettséget. Minél hosszabb ideig dohányzik, annál nagyobb a kockázata.
Idővel a füst károsítja a tüdőt és okozza tüdőtágulás (amikor a tüdő légzsákjai sérülnek) és krónikus hörghurut (amikor a tüdőbe és onnan levegőt szállító csövek begyulladnak). Egyéb tényezők, amelyek szerepet játszhatnak, a levegőszennyezésnek való kitettség, a por és füst belélegzése a munkahelyen, a tüdőfertőzések és a genetika.
A COPD-ben szenvedők legfeljebb 5 százalékánál hiányzik az alfa-1-antitripszin nevű fehérje. Ez a hiány a tüdő állapotának romlását okozza, és hatással lehet a májra is. Más kapcsolódó genetikai tényezők is szerepet játszhatnak.
Hogyan diagnosztizálják a COPD-t?
A COPD-t orvosi értékeléssel diagnosztizálják, amely magában foglalja a tünetek áttekintését és részletes fizikális vizsgálatot. Mellkas- és tüdőfunkció képalkotó vizsgálatokat is elrendelnek. A betegség diagnosztizálására gyakran elvégzett vizsgálat a hat perces teszt, amely azt méri, mennyit tud megtenni az adott időszakban. Bár a teszt nagyon egyszerű és egyértelmű, valójában sokat elárulhat egy szakértőnek arról, hogy milyen a teste stressz alatt (különösen a tüdő).
Amikor orvoshoz megy, feltétlenül említse meg az összes tünetet. Ezért meg kell beszélnie, ha dohányzik vagy dohányzott a múltban, munkahelyén tüdőirritáló hatásoknak van kitéve, sok passzív dohányzásnak van kitéve, van-e családi anamnézisében, asztmája vagy egyéb légúti betegsége van, és vegye át a - vényköteles vagy vényköteles gyógyszerek.
A fizikális vizsgálat során az orvos sztetoszkóppal figyeli a tüdejét, ahogy lélegzik. Mindezek után az orvos az alábbi vizsgálatok egyikét kérheti:
- La spirometria Ez egy nem invazív teszt a tüdőfunkció értékelésére. A vizsgálat során vesz egy mély lélegzetet, majd fúj a spirométerhez csatlakoztatott csőbe.
- Bizonyítékok diagnosztikai képalkotáspéldául mellkasröntgen vagy CT-vizsgálat. Ezek a képek részletes képet nyújtanak a tüdőről, az erekről és a szívről.
- Bizonyíték arra artériás vérgáz. Ennek során vérmintát vesznek egy artériából, hogy megmérjék a vér oxigén-, szén-dioxid- és egyéb fontos szintjét.
Kezelés a COPD javítására
A COPD-re valóban nincs gyógymód, de az állapot kontrollálható és kezelhető. A következő kezelések azonban nem szerepelnek a listán annak reményében, hogy elkerülhető az orvosi vizsgálat. Fontos, hogy forduljon szakemberhez, aki felméri a betegség súlyosságát.
Rehabilitáció tüdő
A tüdőrehab pontosan az, aminek hangzik: rehabilitáció a tüdő megerősítésére. A fizikoterápiához hasonlóan ez a tüdőterápia is egy edzésprogram, amely a tüdő és az azokat támogató izmok erősítésére összpontosít. Sétálhat, jógázhat, figyelhet és lélegzhet.
Általában ambulancián vagy kórházban végzik, bár otthon is elvégezhető.
COPD műtét
A műtőbe való belépés súlyos esetekre van fenntartva, vagy ha más kezelések kudarcot vallottak, így ez nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha súlyos tüdőtágulása van. A műtét egyik típusát ún bullectomia, Az eljárás során a sebészek eltávolítják a tüdőből a nagy kóros légtereket (hólyagocskákat).
A másik a műtét csökkent tüdőtérfogat, amely eltávolítja a sérült felső tüdőszövetet. A tüdőtérfogat-csökkentési műtét hatékonyan javíthatja a légzést, de kevés beteg esik át ezen a fontos és kissé kockázatos eljáráson. még a transzplantáció A tüdő egy másik lehetőség lehet. A transzplantáció hatékonyan gyógyíthatja a COPD-t, de számos kockázattal jár.
gyógyszer
A COPD kezelésére szolgáló gyógyszerek egyik leggyakoribb típusa a hörgőtágulás, amelyek segítik a légutak megnyitását. Általában inhalátorként adják be.
Egyéb gyógyszerek lehetnek antibiotikumok, mert a fertőzések korai kezelése fontos a betegség leküzdéséhez. Szakértők szerint a tüdőben vagy a légutakban kialakuló fertőzés még nagyobb légszomjat okozhat, és ronthatja az állapotot.
oxigénterápia
Súlyos betegségben szenvedők és alacsony oxigénszintű emberek oxigénterápiát alkalmazhatnak. Súlyos betegségben szenvedőknél azonban ezt a terápiát óvatosan kell alkalmazni, ezért csak orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni.
Életmód megváltoztatása
Az életmódbeli változások fontos szerepet játszhatnak a tüdőbetegségek kezelésében. Az egyik legfontosabb dolog, amit megtehetsz az ellen, hogy abbahagyd a dohányzást és a gőzölést, kerüld a dohányfüst közelségét, és amennyire csak lehetséges, távol maradj a levegőszennyezéstől.
Ezenkívül tanácsos naprakészen tartani a védőoltásokat, például az éves influenza elleni védőoltást, hogy elkerülje a megbetegedést és a COPD tüneteinek súlyosbodását.